تبلیغات
انجمن مجازی دارو سازان جوان Young Phrmacist Community - متورال metoral
انجمن مجازی دارو سازان جوان Young Phrmacist Community
به یاد یك حس نوستالژیك؛ دارو خانه سانترال

پیوند ها

آرشیو

لینک ها

صفحات جانبی

← آمار وبلاگ

  • کل بازدید :
  • بازدید امروز :
  • بازدید دیروز :
  • بازدید این ماه :
  • بازدید ماه قبل :
  • تعداد نویسندگان :
  • تعداد کل پست ها :
  • آخرین بازدید :
  • آخرین بروز رسانی :
   
قرص متورال
        
Dosage Form: Tablet: 50mg Injection:5mg/5ml
گروه درمانی:
موارد مصرف
متوپرولول در درمان آنژین صدری مزمن، كنترل زیادی فشا رخون (به تنهایی یا همراه با سایر داروهای كاهنده فشارخون) و پیشگیری از انفاركتوس مجدد میوكارد مصرف می‏شود.
مكانیسم اثر
هشدارها
مصرف این دارو در موارد زیر باید با احتیاط فراوان صورت گیرد: سابقه آلرژی، آسم نایژه‏ای، آمفیزم یا برونشیت غیرآلرژیك، نارسایی احتقانی قلب، دیابت، پركاری تیروئید، افسردگی روانی یا سابقه ابتلاء به آن.
2- مقدار مصرف این دارو در سالمندان باید بر اساس پاسخ بیمار تعیین شود، زیرا از یك طرف به علت كاهش حساسیت این بیماران به اثر دارو ممكن است افزایش مقدار مصرف لازم باشد و از طرف دیگر به علت كاهش توانایی متابولیسم و دفع دارو، كاهش مقدار مصرف ممكن است ضرورت یابد.
3- در بیماران مبتلا به عیب كار كلیه، مقادیر مصرف متوپرولول باید كاهش یابد
4- در صورت بروز افسردگی ناشی از این دارو، مصرف آن باید قطع شود
5- اگر بعد از یك دوره درمان طولانی با این دارو قطع مصرف آن ضرورت پیدا كند، باید بتدریج و حداقل طی سه روز تا دو هفته مصرف دارو قطع شود. در طول این مدت، بیمار باید از فعالیتهای شدید بدنی پرهیز كند تا خطر بروز انفاركتوس میوكارد یا آریتمی به حداقل برسد. اگر پس از قطع مصرف دارو، علایم قطع مصرف بروز كرد، باید مصرف دارو را به طور موقت مجدداً شروع نمود و به دنبال بهبود بیمار، مصرف دارو را با احتیاط قطع كرد.
6- در طول مصرف این دارو، پیگیری عملكرد قلب، تعیین نبض، اندازه‏گیری فشار خون و ثبت نوار قلبی و اندازه‏گیری ضربان قلب ضروری است.
فارماكوكینتیك
حدود 95 درصد دارو از مجرای گوارش جذب می‏شود. پیوند این دارو به پروتئین كم است. متابولیسم دارو كبدی و نیمه‏عمر آن 7-3 ساعت می‏باشد. زمان لازم برای رسیدن به اوج اثر از راه خوراكی 4-6 ساعت و از راه تزریق وریدی 20 دقیقه است. دفع دارو از راه كلیه است (10-3 درصد دارو بصورت تغییرنیافته دفع می‏شود
موارد منع مصرف
این دارو در شوك قلبی، نارسایی آشكار قلب، بلوك قلبی درجه دو یا سه دهلیزی - بطنی ، برادی‏كاردی سینوسی و كاهش فشار خون سیستولیك به كمتر از 100 میلی‏متر جیوه (برای پیشگیری از انفاركتوس مجدد میوكارد) نباید مصرف شود.
عوارض جانبی
برادی‏كاردی علامتی (سرگیجه)، اسپاسم برونش (اشكال در تنفس یا خس‏خس سینه)، نارسایی احتقانی قلب (تورم مچ پا و اندامهای تحتانی، تنگی نفس)، افسردگی روانی و كاهش گردش خون محیطی (سردی دستها و پاها) با مصرف این دارو گزارش شده است.
تداخل های دارویی
مقدار مصرف انسولین و داروهای خوراكی پایین‏آورنده قند خون، هنگام مصرف همزمان با این دارو باید تنظیم گردد تا از كاهش بیش ازحد قند خون جلوگیری شود. در صورت مصرف همزمان داروهای مسدود‏كننده گیرنده بتا - آدرنرژیك با داروهای مسدودكننده كانالهای كلسیمی یا كلونیدین، اثرات كاهش فشارخون ممكن است تشدید شود. مصرف همزمان داروهای مهاركننده مونوآمین اكسیداز با این دارو (مانند فورازولیدون و پروكاربازین)به علت امكان افزایش شدید فشار خون، توصیه نمی‏شود. در صورت مصرف همزمان این دارو با آمین‏های مقلد سمپاتیك كه دارای فعالیت بتا -آدرنرژیك هستند، ممكن است اثرات هر دو دسته دارو كاهش یابند. گزانتین‏ها در صورت مصرف همزمان با این دارو ممكن است موجب مهار اثرات درمانی هر دو دسته دارو شوند. همچنین، كلیرانس تئوفیلین افزایش می‏یابد.
نكات قابل توصیه
1-هیچیك از نوبتهای مصرف این دارو نباید فراموش شود، بخصوص اگر روزی یك بار مصرف می‏شود.
2- این دارو، زیادی فشار خون را درمان نمی‏كند، بلكه آن را كنترل می‏نماید. مصرف آن ممكن است تا پایان عمر ضروری باشد.
3- مصرف دارو حتی در صورت احساس بهبودی، باید ادامه یابد.
4- در صورتی كه یك نوبت مصرف دارو فراموش شود، به محض به‏یادآوردن آن نوبت باید مصرف شود. ولی اگر تا زمان مصرف نوبت بعدی
4 ساعت باقیمانده باشد، از مصرف آن نوبت باید خودداری شده و مقدار مصرف بعدی نیز دوبرابر نگردد
5- در بیماران مبتلا به دیابت، با مصرف این دارو علائم كمی قند خون ممكن است پوشانده شود یا غلظت قند خون افزایش پیدا كند یا كاهش قند خون طولانی شود.
6- از مصرف این دارو با سایر داروها، بویژه داروهای مقلد سمپاتیك كه نیاز به نسخه پزشك ندارند، باید خودداری شود.
7- قبل از قطع مصرف دارو، باید با پزشك مشورت شود.
8- به علت احتمال بروز سرگیجه، خواب‏آلودگی و منگی ، هنگام رانندگی یا كار با وسایلی كه نیاز به هوشیاری دارند، باید احتیاط نمود.
مقدار مصرف
خوراكی بزرگسالان: در درمان آنژین صدری و به عنوان كاهنده فشار خون، ابتدا 100 میلی‏گرم یكبار در روز در یك‏نوبت (زیادی فشار خون) یا چند نوبت (آنژین یا زیادی فشارخون) مصرف می‏شود كه این مقدار در فواصل یك هفته‏ای بر اساس نیاز و تحمل بیمار تا مقدار تام 450mg/day ممكن است افزایش یابد. در بعضی از بیماران جهت كنترل رضایت‏بخش فشار خون، ممكن است به مصرف مقدار تام دارو در سه مقدار منقسم نیاز باشد. در انفاركتوس میوكارد، به عنوان درمان سریع، ابتدا 50 میلی‏گرم (برای بیمارانی كه مقدار تام وریدی را تحمل می‏كنند) یا 50-25 میلی‏گرم (برای بیمارانی كه مقدار تام رویدی را تحمل نمی‏كنند) هر 6 ساعت ، 15 دقیقه پس از شروع آخرین مقدار منقسم وریدی یا به محض اینكه وضعیت بالینی بیمار مناسب شود، مصرف می‏شود. این مقدار تا 48 ساعت ادامه می‏یابد. در درمان تاخیری 100 میلی‏گرم دو بار در روز برای حداقل 3 ماه و احتمالاً 3-1 سال مصرف می‏شود.

تزریقی بزرگسالان: در درمان سریع انفاركتوس میوكارد، 5 میلی‏گرم هر 2 دقیقه برای سه نوبت تزریق می‏شود



درباره وبلاگ

مدیر وبلاگ : [ سینا جلالی فر (با مسئولیت محدود) ]

آخرین پست ها

جست و جو در انجمن مجازی دارو سازان جوان

نویسندگان

Generate your flash banner free online

مترجم سایت

اللّهُمَّ كُنْ لِوَلِیِّكَ الْحُجَّةِ بْنِ الْحَسَنِ صَلَواتُكَ عَلَیْهِ وَعَلى آبائِهِ فی هذِهِ السّاعَةِ وَفی كُلِّ ساعَةٍ وَلِیّاً وَحافِظاً وَقائِدا ‏وَناصِراً وَدَلیلاً وَعَیْناً حَتّى تُسْكِنَهُ أَرْضَك َطَوْعاً وَتُمَتِّعَهُ فیها طَویلاً

Create your flash banner free online Generate your flash banner free online Make your flash banner free online -----------------------------------------
استفاده از مطالب فقط با ذکر منبع و آدرس ما مجاز میباشد www.pharmacist.mihanblog.com Generate your flash banner free online
Flash banner maker online ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ RSS to JavaScript< Generate your flash banner free online Generate your flash banner free online